Analizando Resultados
Buenos Aires 01 de Agosto del 2025
Caso: Química - Mieloma Múltiple / Chemistry - Multiple Myeloma
Plantea el caso: Dr Federico Almarillano
El mieloma múltiple (MM)es una enfermedad hemato-oncológica de origen clonal caracterizada por la proliferación anormal de células plasmáticas que producen un reemplazo progresivo de las demás líneas hematopoyéticas en la médula ósea, en el 95% de los casos condicionan la producción aumentada de inmunoglobulinas defectuosas, predominantemente IgG e IgA, detectadas en suero como un pico monoclonal en la electroforesis de proteínas.
La enfermedad se presenta con una incidencia mayor en hombres hacia la quinta a sexta década de la vida y es considerada hasta el momento como una entidad incurable cuyo tratamiento se enfoca a obtener el mayor tiempo de supervivencia libre de síntomas.
Los problemas médicos relacionados con el Mieloma están producidos por la acumulación de células del Mieloma, a diferencia de otros tipos de tumores, los pacientes con Mieloma pueden presentar múltiples y extrañas complicaciones, ya que las células del Mieloma no producen tumores, sino que liberan proteínas y sustancias químicas al micromedioambiente medular de la médula ósea y al torrente sanguíneo.
* Efectos locales en MM.
Incluyen una disminución de la producción de células sanguíneas así como alteración del hueso circundante. Esto trae como consecuencia la aparición de las principales características del Mieloma, como por ejemplo predisposición a las infecciones, dolor óseo, fracturas óseas, etc
* Efectos fuera de la MM.
Son debidos principalmente a la proteína monoclonal producida por las células del Mieloma que se acumulan en la médula ósea y la proteína monoclonal se libera a la circulación. Esta inmunoglobulina específica o proteína monoclonal puede producir daño en órganos o tejidos
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Multiple myeloma (MM) is a clonal hematopoietic disease characterized by the abnormal proliferation of plasma cells, which progressively replaces other hematopoietic cell lines in the bone marrow. In 95% of cases, this leads to the increased production of defective immunoglobulins, predominantly IgG and IgA, detected in serum as a monoclonal spike in protein electrophoresis.
The disease occurs most frequently in men in their fifth and sixth decades of life and is currently considered an incurable entity, with treatment focused on achieving the longest symptom-free survival time.
Medical problems related to myeloma are caused by the accumulation of myeloma cells. Unlike other types of tumors, patients with myeloma may present with multiple and rare complications, as myeloma cells do not produce tumors, but rather release proteins and chemicals into the bone marrow microenvironment and bloodstream.
* Local effects on the bone marrow.
These include a decrease in blood cell production as well as alterations in the surrounding bone. This results in the appearance of the main characteristics of myeloma, such as a predisposition to infections, bone pain, bone fractures, etc.
* Effects outside the bone marrow.
These are mainly due to the monoclonal protein produced by myeloma cells, which accumulates in the bone marrow, and the monoclonal protein is released into the circulation. This specific immunoglobulin or monoclonal protein can cause organ or tissue damage.